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发布机构: 宁国市卫健委(市中医药局) 主题分类: 卫生、体育
名称: 【健康中国行--慢性呼吸系统疾病防治行动】慢阻肺莫慢待,康复锻炼畅呼吸 文号:
生成日期: 2022-03-31 发布日期: 2022-03-31
【健康中国行--慢性呼吸系统疾病防治行动】慢阻肺莫慢待,康复锻炼畅呼吸
发布时间:2022-03-31 14:57 来源:宁国市卫健委(市中医药局) 浏览次数: 字体:[]

慢阻肺,全称慢性阻塞性肺疾病,常与慢性支气管炎、肺气肿相混淆,主要症状是慢性和进行性加重的咳嗽、咳痰、呼吸困难,随着病情进展严重影响患者生活质量,加重经济负担。据估算,目前我国慢阻肺患病人群已超1亿人,慢阻肺与高血压、糖尿病、冠心病成为全球四大高危慢病。


1.慢阻肺早诊早治益处大

慢阻肺起病隐匿,早期症状不明显,老百姓对其知晓率、重视度、诊断率和治疗率均不高,但此期肺功能下降较迅速,许多患者有明显症状后就诊发现已经丧失近一半的肺功能,因此又被称为“沉默的杀手”。钟南山院士倡导慢阻肺要“早诊早治”,尤其是中老人出现慢性咳嗽、咳痰或呼吸困难等症状时,不要仅仅认为是年龄大了,而不知这是肺功能已经明显下降的信号,及时有效的早诊早治可预防疾病进展、肺功能下降和减少急性加重住院频次。


2. 像量血压一样监测肺功能

肺功能检查是慢阻肺诊断和随访的“金标准”, 如果说人在青壮年时期肺功能是100%,随着年龄的增长,肺功能出现生理性下降,普通人在步入老年后每年肺功能会下降3%,而慢阻肺患者每年可能会下降10%以上。2015年首个“世界肺功能日”号召“像量血压一样监测肺功能”,尤其是对于长期吸烟人群、有明确肺部基础疾病人群、长期粉尘烟雾暴露人群,更应重视定期监测肺功能。


3.慢阻肺康复锻炼动起来

目前慢阻肺经典治疗主要指吸入药物和肺康复锻炼,规范药物治疗能够显著提高患者的肺功能,而肺康复锻炼能在药物治疗的基础上进一步提高患者运动耐力,打破慢阻肺“越来越不想动”的恶行循环,提高患者生活质量。广义的慢阻肺康复包括病情评估、健康宣教、气道管理、呼吸训练、家庭氧疗、营养、心理、社会支持多方面。不同严重度的慢阻肺患者,需要由专业人员制定不同的康复策略。这里为大家介绍几种简单易学的康复锻炼方法,适合居家练习。

(1)缩唇呼吸

要领:快速深吸一口气,把嘴唇缩成吹口哨的形状(或鱼嘴状),然后一点点把气呼出来。吸气时用鼻子,呼气时将口收拢为吹口哨状,慢慢呼气;吸气和呼气的时间比例以1:2进行,以慢慢达到1:4为目标。每次大约5-10分钟,每天1-2次。

(2)腹式呼吸

根据患者体力可采取仰卧位、坐位等姿势。

要领:仰卧位时,全身放松,一手放在腹部,另一手放在胸腔,用鼻缓慢吸气,尽量将腹部挺出,腹部的手有向上抬的感觉,胸部尽量保持不动,呼气时撅起嘴唇,缓慢吐气,腹肌收缩,腹部的手有下降感。坐位时,足跟着地,脊柱伸直,鼻吸气时手感受腹部向外隆起,嘴呼气时腹部收缩,手向里推压。每次练习大约8-10组,每天2-3次。

(3)四肢力量训练

① 上肢肌肉锻炼

手臂屈曲运动

要领:以一组哑铃、弹力绷带或者水瓶为工具,两手各握一相同工具,掌心朝前,吸气,弯曲肘部,将重物举向胸前,再慢慢地呼气,然后吸气,同时慢慢放下双臂。每次运动时做 2 组,每组重复练习这个动作 10~15 次。

手臂平举运动

要领:两手朝内各握住一重物,平放身体两侧。吸气后慢慢呼气,同时平举双臂到与肩膀同高。然后吸气,慢慢放下双臂。这个动作将加强上肢和肩膀的力量。每次做 2 组,每组做 10~15 次。可以从重量较轻的物体开始练习,每 2~3 周逐渐增加物体重量来加强肌肉的负荷。

② 下肢肌肉锻炼

踮起脚尖

要领:踮起脚尖,站在一张牢固的椅子后面 15~30 cm,让脚后跟离地。保持平衡,吸口气,再踮起脚尖,慢慢地呼气,保持踮起状态片刻后让脚后跟回地。做得越来越好时,试试单腿练习。每次做 2 组,每组做 10~15 次。

伸展大腿

要领:坐在椅子上,背部向后紧靠并且吸气。一条腿尽量伸直的同时慢慢呼气,膝盖不乱晃,然后慢慢地放下腿,吸气。左右两腿各做一遍。当越做越容易时,可以在脚踝上增加重量。每次做 2 组,每组做 10~15 次。

散步、慢跑、爬楼梯 适合轻度慢阻肺患者,运动时间、强度以不感到劳累为限。

(4)全身运动

太极拳、太极剑、八段锦操。


4.中医食疗小妙招

慢阻肺患者存在不同程度的营养不良,应纠正“低热量=健康饮食”的误区,鼓励少食多餐,适度摄食鱼肉、蔬菜、水果,保证足够的能量供应。中医食疗要以补虚为主,可采用茶饮、煲粥等方法。

① 贝母冰糖饮

贝母10克,北粳米50克,冰糖适量,煮粥。每日早晚温服。此饮具有化痰止咳、清热散结的功效,对于非糖尿病慢阻肺患者普遍适用。

②桑叶杏仁饮

桑叶10克,杏仁、沙参各6克,浙贝3克,梨皮15克,冰糖10克,煎水代茶饮。此饮适用于慢阻肺感染急性病后余热未清者。

③核桃百合粥

核桃仁20克,百合10克,粳米100克,共煮粥,每日早晚分服。此饮适用于脾肾阳虚、畏寒肢冷、喘咳气短的慢阻肺患者。

④黄芪山药羹

黄芪30g、山药60g、白糖适量,煮后食用,此羹具有补肺健脾益气的功效,适合肺脾两虚慢阻肺患者。

⑤冰糖蜂蜜萝卜汤

白萝卜25克,冰糖30克,蜂蜜适量,水一大碗,煎成半碗,早、晚分服,适宜于慢阻肺肺热痰稠者。

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